解約について｜OHIS 歯周病リスク評価ソフト Oral Health Information Suite

当月に使用の停止をご希望の方は、15日までに下記フォームよりご連絡をお願いします。
16日～末日のご連絡の場合は、翌月の解約となります。

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医院名
担当者名	姓名
フリガナ	セイメイ
医院電話番号	- -
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解約の理由	※複数選択可歯周病予防にリスク評価は必要ないと思ったスタッフ間での知識共有が足らず、導入のタイミングではないと感じた患者さんの関心を引き出すことができない入力する患者数が少ないその他
「その他」を選んだ方は、具体的にお書き下さい
再開の予定	再開を予定している ※再開時は現在お使いのユーザーIDがご利用可能です。